Déclarer un dommage dû à la grêle
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Scan de permis de circulation
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Titre
Monsieur
Madame
Nom de la société
Nom
Prénom
Rue
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Véhicule
Type de véhicule
Voiture
Autre (p. ex. moto, caravane)
Marque
Type
Plaques de contrôle
Kilométrage
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2023
2022
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Véhicule en leasing?
Oui
Non
Dommage
Date du sinistre
CP lieu du sinistre
Lieu du sinistre
Etape suivante
Erreur
